脚气 【概述】 脚气是一种极常见的真菌感染性皮肤病。成人中70-80%的人有脚气。只是轻重不同而已。常在夏季加重。冬季减轻。也有人终年不愈。 脚气是足癣的俗名。有的人把“脚气”和“脚气病”混为一谈。这是不对的。医学上的“脚气病”是因维生素B缺乏引起的全身性疾病。而“脚气”则是由真菌（又称毒菌）感染所引起的一种常见皮肤病。洗脚盆及擦脚毛巾应分别使用以免传染他人。足癣如不及时治疗。有时可其它部位。如引起手癣和甲癣等。有时因为痒被抓破。继发细菌感染。会引起严重的并发症。 中医称脚气为“脚弱”。《备急千金要方》卷二十二《风毒脚气方》；“然此病发。初得先从脚起。因即胫肿。时人号为脚气。深师云；脚弱者。即其义也”。 病名。即《肘后备急方》卷三。古风缓风，壅疾。又称脚弱。因外感湿邪风毒。或饮食厚味所伤。积湿生热。流注腿脚而致病。其证先见腿脚麻木。酸痛。软弱无力。或挛急。或肿胀。或萎枯。或发热。进而入腹攻心。小腹不仁。呕吐不食。心悸。胸闷。气喘。神志恍惚。语言错乱等。治宜宣壅逐湿为主。或兼祛风清热。调血行气等法。《医学正传·脚气》；“故为治者。宜通用苍术，白术之类以治其湿。知母，黄柏，条芩之类以去其热。当归，芍药，生地黄之类以调其血。木瓜，槟榔之类以行其气。羌活，独活以利关节而散风湿。兼用木通，防己，川牛膝之类引药下行及消肿去湿。”常用方剂如鸡鸣散，济生槟榔汤，防己饮等。《肘后备急方》，《备急千金要方》等方书中。有大豆，乌豆，赤豆治脚气的记载。可用作辅助疗法。脚气有干脚气，湿脚气之分。湿脚气中又有寒湿脚气，湿痰脚气，湿热脚气，湿毒脚气等。此外。还有风毒脚气，瘴毒脚气，脚气冲心，脚气入腹，脚气迫肺等多种类型。又有按六经分类者。 【诊断】 医学上通常将脚气分三型；糜烂型，水疱型，角化型脚气。 1．糜烂型；好发于第三与第四。第四与第五趾间。初起趾间潮湿。浸渍发白或起小水疱。干涸脱屑后。剥去皮屑为湿润，潮红的糜烂面。有奇痒。易继发感染。 2．水疱型；好发于足缘部。初起为壁厚饱满的小水疱。有的可融合成大疱。疱液透明。周围无红晕。自觉奇痒。搔抓后常因继发感染而引起丹毒，淋巴管炎等。 3．角化型；好发于足跟。主要表现为皮肤粗厚而干燥。角化脱屑，瘙痒。易发生皲裂。本型无水疱及化脓。病程缓慢。多年不愈。 【治疗措施】 1．家庭用药 (1)糜烂型；先用1；5000高锰酸钾溶液或0.1%雷佛奴尔溶液浸泡。然后外涂龙胆紫或脚气粉。每日2次。待收干后再外搽脚气灵或癣敌药膏。每日2次。 (2)水疱型；每日用热水泡脚后外搽克霉唑癣药水或复方水杨酸酊剂一次。皮干后再搽脚气灵或癣敌膏。 (3)角化型；可外用复方苯甲酸膏或与复方水杨酸酒精交替外用。早晚各一次。最好涂药后用塑料薄膜包扎。使药物浸入厚皮。便于厚皮剥脱。 (4)近年来临床上应用足光粉治疗各型脚气。疗效显著。每晚泡脚一次。3次奏效。具体用法可见说明。 2．中药及偏方 (1)枯矾，黄柏，五倍子，乌贼骨。任选一种研末备用。洗净脚后撒于患处。适用于糜烂型。 (2)苦参，白藓皮`马齿苋，车前草各30克。苍术，黄柏各15克。每日煎洗1-2次。对水疱型或有感染时应用有良好效果。 (3)白凤仙花30克。皂角30克。花椒15克。任选—种。放入半斤醋内。浸泡一天后。于每晚临睡前泡脚20分钟。连续治疗7天。对角化型有良效。 3．脚气是一种传染性皮肤病。应避免搔抓。如不及时治疗。有时可其它部位。如引起手癣和甲癣等。有时因为痒被抓破。继发细菌感染。会引起严重的并发症。洗脚盆及擦脚毛巾应分别使用以免传染他人。 4．用药治疗的同时。对病人穿的鞋袜要进行消毒处理。可用日光曝晒或开水烫洗。最好用布块蘸10%福尔马林液塞入鞋中。装入塑料袋封存48小时。以达灭菌目的。 【病因学】 本病是由皮肤癣菌(真菌或称霉菌)所引起的。足部多汗潮湿或鞋袜不通气等都可诱发本病。皮肤癣菌常通过污染的澡堂，游泳池边的地板，浴巾，公用拖鞋，洗脚盆而传染。 【预防】 1．要保持脚的清洁干燥。汗脚要治疗。勤换鞋袜。趾缝紧密的人可用草纸夹在中间。以吸水通气。鞋子要通气良好。 2．不要用别人的拖鞋，浴巾，擦布等。不要在澡堂，游泳池旁的污水中行走。 3．公用澡堂，游泳池要做到污水经常处理。用漂白粉或氯亚明消毒。要形成制度。以防相互传染脚气。 【注意事项】 1．要坚持用药。足癣是一种慢性感染。真菌寄生角质层中生长繁殖。需长期用药才能杀死它。 2．不另乱用药。脚气用药最关键的是应分类型进行连贯正规的治疗。有人用肤轻松等皮质类固醉药膏来治疗足癣。结果越治越扩展。有人将阿司匹林片压碎撒在糜烂的足趾问。结果形成一个溃疡。长期疼痛不愈。有很多人在皮肤形成红痒斑块时外用皮炎平软膏是一个误区。皮炎平软膏中有大量的激素成分。而这正好是真菌的营养剂。所以在肯定是癣的情况下搽皮炎平。只会越搽越厉害。 3．用药要根据病变的具体情况。破溃处不能用酊剂。皮肤变厚。裂口该用软膏。破烂出水时应该到医院。由医生按照具体情况进行适当的治疗。 4．足癣发生继发感染时。局部出现急性炎症。就不能按一般足癣治疗。应该先处理继发感染。如有红肿。局部可外用硼酸水或咬喃西林液冷温敷可消炎消肿。必要时还要全身投用抗生素。并按照医生嘱咐适当休息。 干脚气 病名。脚气病之一。指脚气之足膝不肿者。见《太平圣惠方》卷四十五。因素体阴虚内热。湿热，风毒之邪从热化。伤及营血。筋脉失养。证见足胫无力。麻木酸痛。挛急。脚不肿而日见枯瘦。饮食减少。小便热赤。舌红。脉弦数等。治宜宣壅化温。和营清热。用加味苍柏散或生干地黄丸等方。 脚气 病名。即《肘后备急方》卷三。古风缓风，壅疾。又称脚弱。因外感湿邪风毒。或饮食厚味所伤。积湿生热。流注腿脚而致病。其证先见腿脚麻木。酸痛。软弱无力。或挛急。或肿胀。或萎枯。或发热。进而入腹攻心。小腹不仁。呕吐不食。心悸。胸闷。气喘。神志恍惚。语言错乱等。治宜宣壅逐湿为主。或兼祛风清热。调血行气等法。《医学正传·脚气》；“故为治者。宜通用苍术，白术之类以治其湿。知母，黄柏，条芩之类以去其热。当归，芍药，生地黄之类以调其血。木瓜，槟榔之类以行其气。羌活，独活以利关节而散风湿。兼用木通，防己，川牛膝之类引药下行及消肿去湿。”常用方剂如鸡鸣散，济生槟榔汤，防己饮等。《肘后备急方》，《备急千金要方》等方书中。有大豆，乌豆，赤豆治脚气的记载。可用作辅助疗法。脚气有干脚气，湿脚气之分。湿脚气中又有寒湿脚气，湿痰脚气，湿热脚气，湿毒脚气等。此外。还有风毒脚气，瘴毒脚气，脚气冲心，脚气入腹，脚气迫肺等多种类型。又有按六经分类者。 |||温馨提示；回复只是给您提供参考意见。不能代替临床诊断。最后确诊还请到相关医院就诊； 脚癣会传染! 你可以这样治疗:买一支复方酮康唑软膏和一支联苯苄唑乳膏,先擦复方酮康唑软膏,可以止痒,然后再擦联苯苄唑乳膏,早晚交替使用效果最好! 要坚持治疗一段时间才行!有 开裂+尿素霜。交替擦！ 脚气治疗的困难之处。主要不在治而在防。因为脚气的反复发生与密切接触感染源有关。彻底消灭感染源（如鞋，袜，拖鞋等）才是最根本的。鞋，袜，拖鞋等要经常洗晒。 日常生活注意； 一， 穿通风，透气的棉质袜。每天更换清洗。 二， 避免穿胶鞋或不透气之球鞋。最好要有两双鞋换穿。凉鞋是最好的选择。 三， 不与他人共穿鞋，拖鞋及袜子。 四， 脚底，趾间痒尽量不要用手抓。防传染於手指。 五， 治疗勿自动停药。通常应在自觉好了后。继续用药数周。最好是能作霉菌检查及培养。连续三星期都是阴性才算治愈。 |||先擦盐酸萘替芬乳膏,13元.等干了再擦醋酸曲安奈德尿素软膏,1元.一天各擦2次,忌食海鲜.